Вопросы и ответы
Вопросы по флебологии
Начальными симптомами могут быть тяжесть и усталость в ногах, преимущественно в конце дня, отеки на стопах и голени. О появлении отека может говорить, например, усиленный след от носков на одной ноге по сравнению с другой. Возможно появление судорог в икроножных мышцах.
Возможно появление визуальных изменений, без других симптомов: сосудистых звёздочек или сеток, расширенных подкожных вен, узлов на венах.
Может появиться обширная сеть мелких сосудов в области лодыжек и потемнение кожи в нижней трети голени.
Если у Вас возникли подозрения- не стоит ждать. Приходите на консультацию и все станет понятно.
Причин может быть много. Но основными являются наследственность + особенности образа жизни. К варикоза часто приводят агрессивные условия труда (“стоячая или сидячая” работа), малоподвижный образ жизни, гормональные колебания у женщин, избыточный вес и др. На некоторые факторы можно повлиять, не другие- нет. Вылечить полностью варикоз как болезнь-нельзя, но ликвидировать его проявления и минимизировать риск осложнений можно!
Да, формально это одна из форм варикозной болезни. Но дальнейшее течение заболевания индивидуально. У одного человека пара сеток на ногах остаётся без изменений много лет, а у другого варикоз переходит в другие более тяжёлые степени. Это зависит от наследственных факторов и образа жизни.
Нужно определить, сетки – это единственный симптом или нет. Если кроме сеток- другие вены здоровы, то показанием к лечению будет только Ваше желание. Сами сосудистые звездочки- это эстетическая проблема и здоровью они не угрожают.
Вероятность развития варикозной болезни при наличии случаев в семье сильно повышается. Но она не стопроцентная. Для Вас особую роль приобретает профилактика!
В первую очередь нужно выполнять профилактические мероприятия:
– вести подвижный образ жизни
– избегать длительного пребывания в положении стоя или сидя
– контролировать свой вес
– избегать частого подъёма тяжестей
– женщинам избегать приема оральных контрацептивов без медицинской необходимости
– соблюдать нормальный режим труда и отдыха
– при неправильном образе жизни и наследственной предрасположенности носить компрессионный трикотаж для профилактики
– наблюдаться у флеболога и регулярно проходить профилактические осмотры
Это неправильная постановка вопроса.
Арсенал флеболога велик и в нем много различных методик для разных случаев.
Все зависит от масштаба проблемы и желаний и возможностей пациента. На консультации Я расскажу Вам о достоинствах и недостатках каждого метода лечения и мы вместе выберем тот, который идеально подойдёт именно Вам.
Лекарственные гели и мази, которые назначает флеболог могут лишь частично облегчить симптомы варикоза, но вылечиться таким образом невозможно. Тем более, если речь идёт о не предназначенные для лечения варикоза препаратах (гомеопатические мази, БАДы ИТ.д.).
Однозначно нет! Если Вы заботитесь о своем здоровье- используйте только средства и методы с доказанной эффективностью! О них Вам расскажет доктор на консультации.
К сожалению, если варикоз появился, то убрать его проявления без помощи хирурга флеболога невозможно. Не верьте навязчивой рекламе- это обман. Приходите на консультацию и Вы получите полную информацию о современном состоянии данного вопроса в медицинской науке.
Вопрос неоднозначный. Если мы говорим о косметическом варикозе, то логичнее бороться с ним после беременности, т.к. на фоне гормональных колебаний состояние вен после беременности ухудшается и скорее всего придется лечиться повторно. Напротив, если варикоз клинически значимый, то он может осложнится во время и после беременности. Поэтому логичнее решить вопрос до беременности.
В таком случае следует со второй половины беременности и до окончания грудного вскармливания носить компрессионный трикотаж для профилактики. Рожать желательно в специальном госпитальном трикотаже. Лечение стоит отложить до периода стабилизации гормонального фона ( 2-3 месяца после окончания грудного вскармливания).
Это нормально, многие боятся операций. Но современная флебология очень малотравматична и малоинвазивна. Поэтому большинство вмешательств справедливее назвать процедурами, а не операциями в привычном понимании этого слова. Все выполняется под местной анестезии и кроме нескольких уколов анестетика бояться абсолютно нечего. Если вас пугают уколы, то и эту проблему можно решить при помощи специальных анестезирующих кремов.
Прием женских половых гормонов или оральных контрацептивов ухудшает состояние вен и прогрессирование варикоза. Если гормоны назначены по медицинским показаниям, то стоит усилить акцент на профилактических мероприятиях и регулярно проходить осмотры у флеболога.
В этом коварство варикозной болезни. Действительно на ранней стадии ничего как правило не болит. Когда болит, чаще всего это уже осложненные формы или поздние стадии варикоза. Поэтому оперировать нужно как только есть показания. Чем раньше это сделать, тем проще проще (и дешевле) пройдет лечение и лучше будет результат. Ведь если показания есть, то оперироваться все равно придется. Поэтому не стоит ждать осложнений.
Во время операции удаляются крупные венозные стволы и варикозной изменённые притоки. То что удалено, уже не появится. Но если сохранится образ жизни, приведший к первичному появлению варикоза, если не будут выполняться рекомендации врача, то вероятность рецидива повышается. Но рецидив обычно характеризуется гораздо меньшими проявлениями и редко требует повторной большой операции.
Все очень индивидуально и зависит от исходных данных и приверженности пациента к лечению. Если операция выполнена по показаниям и в ранние сроки, а в послеоперационном периоде выполняются все рекомендации, то скорее всего варикоз Вас больше не побеспокоит.
Конечно имеет значение объем вмешательства. Если выбирать современные методики лечения, то к повседневной активности можно вернуться уже на следующий день. Сроки возврата к трудовой деятельности зависят от характера работы. К офисной работе можно вернуться через 1-2 дня. К тяжёлой работе и спорту через 1-2 недели. Точные цифры определит врач.
Все зависит от Ваших представлений об эффекте и ожиданий. В случае ЭВЛК и минифлебэктомии- выпирающие подкожные вены и узлы исчезают сразу, но около 1-2 недель могут сохраняться синяки. Следы от микропроколов кожи окончательно заживают через 1-2 месяца.
Поэтому в среднем о финальном результате можно говорить не ранее 2 месяцев.
В случае клеевой облитерации после операции нет синяков и проколов. Внешнее остояние ноги после вмешательства не отличается от исходного. Но требуется 1-2 месяца на уменьшение степени выраженности боковых притоков, если таковые были до операции. В идеальных ситуациях об окончательном результате можно говорить уже через 2-3 недели. Опять же все очень индивидуально и зависит от исходного состояния вен.
В случае с ЭВЛК летать можно при использовании компрессионного трикотажа через 1-2 дня. От занятий спортом лучше воздержаться не менее 2 недель.
-Малоподвижный образ жизни
-Лишний вес
-Длительное пребывание в состоянии стоя или сидя
-Ношение обуви на высоком каблуке
-Ношение тесных брюк
-Сидеть “нога на ногу”
-Поднимать тяжести
-Примененять гормональные препараты (КОКи)
-Частые горячие водные процедуры
Можно оперироваться в любое время года при наличии показаний. Предпочтение отдается холодному времени года, чтобы до сезона юбок и шорт успели пройти все синяки и пигментация. Также в жаркое время года не удобно носить компресионный трикотаж-жарко. Но он не всегда требуется! Противопоказаний к операции в теплое время года нет!
Его носят после операции для улучшения результатов или для профилактики осложнений. Его носят пациенты которым не выполнялась операция- для уменьшения симптомов варикоза или профилактики их развития.
Компрессионный трикотаж-эффективное средство. Ношение чулков или гольфов ускоряет венозный кровоток, препятствует развитию тромбозов. Также трикотаж обеспечивает внешнюю поддержку венозной стенке, удерживая ее от повышенного венозного давления.
Напишите мне через форму на сайте или в один из мессенжеров. Можете позвонить напрямую в клинику. Можете Напоправку.ру.
Приветствуются подвижные виды спорта.
Стоит избегать работы с отягощения и стоя. При работе в тренажёрном зале замените упражнения в положении стоя на аналогичные упражнения в положении сидя или лёжа.
Венозная сеть человека очень обширна и имеет множественные обходные пути. Удаление больных вен не повлечет за собой ухудшение кровотока, а напротив прервет патологический “замкнутый круг”. Кровь при этом течет по перетокам и по системе глубоких вен- это крупные сосуды залегающие глубоко под мышцами и отводят до 90% всей крови от ног. Так что не стоит переживать из-за удаления вен.
Все о подготовке к операции я описал для Вас в специальных памятках:
и