Что такое флебология? Кто такой флеболог?
Что такое флебология?
Флебология– это раздел ангиологии (науки о сосудах) и сосудистой хирургии изучающий вены, их анатомию, физиологию, заболевания вен, методы их лечения и профилактики. Флеболог– это специалист, который занимается лечением вен. В России пока не существует отдельной специальности “флеболог”, это скорее неофициальное название врача этого направления. Это хирургическая специальность, и как правило, флебологией занимаются сердечно-сосудистые или общие хирурги.
Содержание:
Что лечит флеболог?
Флеболог занимается диагностикой и лечением заболеваний вен, таких как:
- Варикозное расширение вен нижних конечностей
- Хроническая венозная недостаточность
- Тромбофлебит поверхностных вен
- Тромбоз глубоких вен
- Посттромботическая болезнь
- Трофические венозные язвы
- Сосудистые “звездочки”, “сеточки” (телеангиэктазии)
- Варикозное расширение вен таза
- Вульварный (промежностный) варикоз
- Неэстетичные вены различной локализации (руки, лицо)
Когда стоит прийти на консультацию к флебологу?
Поводом для визита к флебологу могут стать как эстетические проблемы, так и реально беспокоящие Вас симптомы, например:
- усталость, тяжесть в ногах, преимущественно во второй половине дня
- отеки ног
- “судороги” в икроножных мышцах на ногах (особенно ночью)
- появление расширенных вен на ногах, т.н. “узлов” или “шишек”
- боли или покраснение по ходу вен
- появление уплотнений на венах
- появление синих сосудов в области лодыжек и стоп
- появление сосудистых “звездочек” или “сеток” или неэстетичных вен на теле
- потемнение кожи в области лодыжек, зуд, трофические язвы
Огромное значение в развитии заболеваний вен имеет образ жизни и наследственность. Если в вашей семье были случаи заболеваний вен, а также если у Вас “стоячая” или “сидячая” работа или Вы часто поднимаете тяжести или у вас лишний вес- вы в группе риска!
Женщинам планирующим беременность или беременным также важно пройти консультацию, чтобы избежать лишних волнений и сложностей в период вынашивания и во время родов.
Не стоит ждать развития болезни- приходите на профилактический осмотр! Доктор даст Вам рекомендации, как минимизировать риски и отсрочить появление проблем с венами.
Не всегда проблемы с венами угрожают здоровью. Очень часто они доставляют дискомфорт просто своим неэстетичным видом. Эти проблемы тоже с успехом решает современная эстетическая флебология.
Что такое варикоз (варикозная болезнь)?
Варикозное расширение вен нижних конечностей (варикозная болезнь или просто варикоз)- это самая частая причина визита к флебологу. Варикоз- это появление расширенных подкожных вен (“узлов” и “шишек”) на ногах, которое сопровождается нарушением работы венозных клапанов и развитием застоя крови. Степень нарушения кровотока определяет, как будет проявляться болезнь.
Проявления варикоза могут быть различными- от бессимптомного течения на начальных этапах, до венозной экземы и трофической язвы в последних стадиях заболевания.
В лечении варикозного расширения вен есть несколько методик. Каждая из них актуальна на разных стадиях болезни.
Коррекция образа жизни.
Соблюдение нормаль не ого режима труда и отдыха, достаточная физическая активность, коррекция избыточного веса и т.д. Эта часть лечения одна из важнейших и полностью в руках пациента.
Консервативное лечение.
Компрессионная терапия и прием флеботропных препаратов. Современное компрессионное белье помогает в значительной степени избавиться от симптомов варикозной болезни и замедлить ее развитие, а также улучшить результаты хирургического лечения и профилактировать осложнения. Прием препаратов также помогает решать множество клинических задач в лечении варикоза- от разжижения крови до снятия боли и воспаления.
Активная (хирургическая) тактика.
Наиболее эффективна в лечении всех форм варикоза.
Сюда можно отнести все процедуры и операции, которые выполняет флеболог– от косметических до радикальных:
- Трансдермальная лазерная коагуляция сосудистых звёздочек
- Склеротерапия (склерооблитерация) и ее модификации
- Эндовазальная лазерная коагуляция и радиочастотная абляция
- Клеевая облитерация
- Минифлебэктомия
- Комбинированная флебэктомия (классическая “открытая” операция)
Показания и противопоказания к хирургическому лечению варикоза.
Для оценки состояния вен и венозных клапанов, а также оценки анатомических особенностей хода сосудов флеболог помимо визуального осмотра всегда проводит ультразвуковое обследование вен (дуплексное сканирование). После этого можно принять взвешенное решение об оптимальном методе лечения.
Показанием к хирургическому лечению варикоза является доказанная несостоятельность венозных клапанов, варикозная трансформация вен. Также показанием могут быть трофические язвы на стопе или голени, вследствие венозной недостаточности.
Эстетическими показаниями могут быть любые нежелательные для пациента вены, от которых хотелось бы избавиться.
Противопоказания к хирургическому лечению:
- Декомпенсированная сердечная, лёгочная недостаточность.
- Значительная печёночная или почечная недостаточность.
- Острая фаза воспалительного процесса.
- Острые инфекции, ОРВИ.
- Беременность, лактация.
- Острый венозный тромбоз.
- Заболевания, ограничивающие подвижность пациента;
- Болезни крови, увеличивающие риск тромбозов;
- Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей со значимой ишемией ног.